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出险人信息
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证件类型：
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居民身份证
军官证
护照
通行证
户口本
出生证
其他
证件号码：
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性别：
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男
女
出生日期：
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报案人信息
与出险人关系：
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本人
子女
父母
亲属
其他
配偶
雇佣关系
姓名：
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电话：
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案件详情
出险时间：
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出险地点：
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省/市
市/区
区/县
出险发生经过：
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出险原因：
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意外
疾病
理赔类型：
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身故
高残
重大疾病
残疾
烧伤
骨折
重要器官切除
豁免
医疗
特种疾病
疾病终末期
是否住院：
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是
否
就诊医院：
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若发生保险事故需要医治，需在二级甲等（含）以上公立医院就诊
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